精神分裂症痊愈的关键

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病人需要来自精神科医生、家庭和朋友的更多帮助
  
  Dec. 6, 2002─我们在电影「美丽人生」中看到,一些人罹患精神分裂症后好像痊愈了。现在加州大学洛杉矶分校的专家描述了可以实际帮助这些患者的因素,让他们从这种经常被误解的混乱失调中恢复过来。

  精神分裂症是一种严重的大脑失调状态,可引起长期的精神健康失能问题,包括幻觉及不真实(谬误)的意念。在精神病学发展的早期,医生对精神分裂症患者融入社会几乎不抱持希望。

  Robert P. Liberman医师(UCLA神经精神研究所的研究科学家)说,就是因为这种宿命论的观点,精神分裂症被打上耻辱的烙印。

  Liberman指出,因为这样的观点让病人常常否认自己的疾病,而且躲避有效的治疗。再者,医生倾向与限制与精神分裂症病人相处的时间,所以这些病人接受到的治疗经常是每个月5或15分钟的医疗照顾。

  Liberman医师的最新研究发表在十一月的International Review of Psychiatry。他调查了现存有关精神分裂症的学术研究,以及23位症状得到成功控制后返回工作或学校的精神分裂症病患。

  Liberman指出,长期存在的对精神分裂症病患的固有偏见,即一旦被诊断为精神分裂症,就注定失能了,也不要指望融入社会生活,这种宿命的观点让复原的希望变得渺茫,我们的调查结果与现在越来越多的研究对此持不同的看法。

  Liberman还说,经由了解痊愈机制,我们可以设计更有效的治疗过程,来反驳许多医生、病人及家庭的悲观情绪,因为在与精神分裂症抗争的过程中,他们越发衰弱了。

  Liberman的研究结果为神经分裂症患者的复原带来一线曙光:

  1. 家庭关系一家庭压力是崩溃的强有力预测因子,然而家庭教育和情感支持减少崩溃的机率。在研究参与者中,70%报告好的或非常好的家庭关系。

  2. 物质滥用-国家精神健康研究院估计,精神分裂症患者比正常人群沉迷于非法物质的可能多出47%。

  3. 未治疗精神病的持续时间-被诊断为精神分裂症后如果治疗上有延迟,症状缓解就变得困难许多。治疗延迟一年以上者只有13%的人症状得到控制。

  4. 药物治疗的最初反应-服用抗精神病药物后几天内症状有改善显著预示长期的治疗效果。研究组中,87%报告初次用要后症状被有效控制。

  5. 治疗的依从性-未按照医嘱定时服用抗精神病药物妨碍短期及长期的病情恢复。

  6. 支持治疗-与精神科医生、治疗师及其它治疗团队成员的正面关系点燃希望,对病情的改善非常必要。 91%报告在进行持续的心理治疗,78%说精神科医生和治疗师的支持对他们的恢复有帮助。

  7. 认知能力-解决问题,观察技巧与恢复有关。

  8. 社交技巧-不良的人际关系影响失能的程度。
9. 个人史-教育、IQ、发病年龄、工作经历以及社交技巧影响痊愈;70%在发病前完成大学教育,13%完成两年大学教育。

  10. 照顾的获得-持续全面的治疗是痊愈的关键。研



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